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【濟甯日報】與患者同“呼吸”,共命運

——記濟醫附院兖州院區呼吸内科
發布時間:2019-03-15 08:57 來源:濟甯醫學院附屬醫院兖州院區 浏覽: 次

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山雨留清氣,溪飙送早涼。”

老去山林徒夢想,雨馀鐘鼓更清新。”

無論是唐代翰林學士朱景玄的登山迎風感悟,還是北宋詩人蘇東坡感慨風雨後空氣清新,鐘鼓的聲音都得到了淨化進而悠揚不斷,都是在身心舒暢尤其是呼吸順暢的情況下才得以詩興大發。試想,如果一個人連呼吸都困難,咳痰哮喘老慢支,别說登山遠望,躺床上都憋得難受,氣短頭昏腦脹自不待言,更不用提什麼心情大好賦詩一首,感悟美好世界真谛了。

濟醫附院兖州院區呼吸内科,是由中國醫師協會呼吸醫師分會、中華醫學會呼吸病學分會、全國呼吸專科醫聯體、國家呼吸疾病醫療質控中心聯合授予承認的“國家PCCM科規範化建設二級醫院優秀單位”,為52個優秀單位之一。該科以高水平專家團隊為力量,以新技術、新設備、新理念不斷豐富武裝科室,以患者健康、做好專業精準服務為靶向,狠發力、下實功、出實招,守正笃實,久久為功,與患者同“呼吸”,共命運,打造魯西南呼吸内科新高地。據了解,該科每年出入院患者3000餘人次,門診就診近20000人次,科室服務态度好,患者滿意度高,近年來在哮喘診治、慢性氣道管理方面成績突出,多項工作指标達到區域領先水平。

 

人才引領,科室建設“加速度”

發展是第一要務,創新是第一動力,人才是第一資源。醫院強不強,驅動力足不足,人才是最為重要的衡量标準。沒有人才,發展就無從談起,創新更是無從談起。

功以才成,業由才廣。”濟醫附院兖州院區立足人才隊伍建設,培養了一批高素質、多層次優秀醫師和專業護理人員,通過人才建設引領,科室逐漸在激烈的醫療體制競争中站穩了腳跟。

科室帶頭人郭景東主任,自1983年畢業參加工作,從醫春華秋實已然三十七載。在科室初見郭主任,猶如老友一般,在郭主任娓娓道來之中,記者腦海中的謎團逐漸清晰,為何病人如此信賴郭主任,信賴呼吸内科的醫療團隊?答案就是專業、規範,與患者肝膽相照的仁愛之心。

今年過年休了一星期,從醫36年了,這是休息時間最長的一次。”郭景東笑着說,1983年畢業,1992年進修呼吸專業,1994年當科室主任,一系列經曆在漫長的歲月中已經變成了平淡的刻度,不變的則是當年立志造福病人的初心。

1992年,年輕的郭景東剛進修回來,就遇到一位自發性氣胸患者,由于處置不及時大出血變為血胸。病人面色蒼白,胸部疼痛難忍,血壓驟降,呼吸急促,情況危在旦夕。郭景東憑借在進修時學習到的先進經驗,沉着應對,冷靜分析,做出重要預判決定,成功化解了風險,挽救了患者生命。當時癱坐在地上的郭景東沒有想到,這家人最終和他成為了好朋友,更令郭景東想不到的是,從醫三十多年間,他和無數病人都建立了彼此信賴的醫患關系。

這種事情經曆的太多了,真的是數不過來。”兖州雖然古今皆為交通要地,但醫療水平發展遠不及商貿往來繁榮,在患者眼中,有郭景東這樣的大夫,是小城市和縣區的福分。

二十多年前,一位患有支氣管哮喘病的高齡孕婦找到了郭景東,原來,這位孕婦已經輾轉多地大醫院,多個名醫都給出了“不予接受”和“建議流産”的診斷結果。而孕婦年紀已經不小了,如果此次流産,很可能再也無法生育。當機立斷,郭景東接過了這個别人不願診治的“燙手山芋”,反複勸說病人接受微量激素和吸入支氣管擴張劑治療,孕婦支氣管哮喘症狀終于得到控制,順利生産,母子平安。“這個孩子現在很大了,想想這些我覺得就很有成就感。”郭景東說,有些患者治愈後會來看望自己,有些則是電話聯系,還有些雖然日常不聯系,但街上見了面和老朋友一樣,非常熟絡,這是一個醫生的幸福。

據了解,濟醫附院兖州院區呼吸内科集醫療、教學、科研于一體,技術力量雄厚。現有醫療人員45人,其中主任醫師1人,副主任醫師1人,主治醫師10人,檢驗師2人,主管護師5人,護師19人。近十年來,在郭景東帶領下,科室完成科研課題10餘項,獲濟甯市科技進步獎3項,獲兖州市科技進步獎10餘項,在濟甯地區享有較高的知名度,為衆多同行和患者所津津樂道。

在不斷完善科室建設的基礎上,通過選派優秀醫師前往中國中日友好醫院及山東胸科醫院等國内一流醫院進行專業學習,該科人才隊伍建設步入了“快車道”。科室年輕醫師每年通過參加多種形式的學術會議、經驗交流會及各類專業培訓,不斷提高自身的專業技術水平,全面提升科室在醫療、科研及慢性氣道疾病管理等方面的核心競争力。與此同時,中國哮喘聯盟總負責人林江濤教授、濟醫附院姜魯甯主任醫師定期來院坐診、教學查房、進行氣管鏡技術的學術交流,讓更多患者得以“零距離”接觸名醫。

 

技術支撐,患者健康有保障

學醫不治喘。”在醫學領域流傳甚廣,作為發病人數較多、難以治療的疾病,哮喘病一直是醫學的“死角”。據權威醫學雜志統計,哮喘病已經成為當今最為普遍的疾病之一,全球約有3億人受到哮喘病的困擾。其中我國哮喘患者超過3000萬。哮喘如不及時治療控制,會導緻呼吸驟停,氣胸、縱隔氣腫,多器官功能障礙和多器官功能衰竭,甚至死亡,給患者和患者家庭造成巨大傷害。

呼吸系統另一大疾病是慢阻肺。慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病,是一種常見的慢性呼吸疾病,主要是由于吸煙等原因引起氣道狹窄或肺氣腫等結構改變,導緻呼吸氣流受阻,感到呼吸費力或透不上氣,常伴有咳嗽、咳痰等不适。如果不在早期接受及時治療,時間久了就會引起肺功能下降,甚至出現患者日常生活不能自理等病症,嚴重時還會緻殘。

近年來,濟醫附院兖州院區呼吸内科通過開展經支氣管鏡活檢術,TBLB,刷檢術、肺泡灌洗診療術、CT及B超引導下肺活檢術等技術,提高了如肺曲黴菌病、嗜酸性粒細胞性肺泡炎、支氣管骨化症、肺結節病、支氣管肺泡癌等呼吸系統罕見疾病的确診率。同時也有利于早期肺癌的确診,為腫瘤患者的治療争取更多的時間。通過開展MDT(多學科協作)及呼吸機的臨床應用,提高了呼吸系統危重症的搶救成功率。

 

設備先進,治療輔助信心足

濟醫附院兖州院區呼吸内科作為全國慢性氣道管理示範單位,下設呼吸門診、戒煙門診、哮喘門診、慢阻肺門診、内科綜合治療室、細胞室、變态反應室、肺功能室及慢性氣道疾病醫患交流室、病房(含RICU)、睡眠呼吸監測治療室、支氣管鏡室。

據了解,該科室現已開放床位96張(含RICU4張),呼吸内科目前配備綜合心電監護儀8台、(有創)無創呼吸機3台、美國進口GEM PREMIER3000 血氣分析儀2台、排痰治療儀2台、經皮脈氧儀2台、配有奧林巴斯電子支氣管鏡2台、日本進口CHESTAC-8800-D大型肺功能儀、支氣管激發試驗儀、一氧化氮呼氣(FeNO)測定儀、多導睡眠監測治療儀等國内先進的儀器設備。開展了誘導痰嗜酸性細胞計數、定量型變應原檢測等多項工作,極大提高呼吸系統疾病的确診率。

 

服務貼心,看病治療規範化

步入濟醫附院兖州院區呼吸内科,處處能感受到貼心的服務和流程的規範,一種人文關懷氛圍讓人倍感溫暖。“規範化程度是科室建設很重要的一項指标。”郭景東介紹,有關項目組專家來科室評審驗收,主要針對的便是醫師水平、服務能力和科室規範化程度。規範化,不僅指診療過程規範,更是要有理念上的改變,以疾病的診療指南為标準。

由于哮喘、慢阻肺是慢性病,需要長期治療控制,且多數時間要在家中,這就對科室的工作增加了難度。該科通過開設健康課堂,手把手教患者正确用藥治療,建立醫患微信群,每周開設宣傳教育會等,與患者建立雙向溝通互動機制。對典型的哮喘病人發放了風流速儀、哮喘日記,讓患者在家裡自我評估、管理,定期來複診,既給患者減輕了經濟負擔,又給醫院建設節省了病床等設備開支。規範化門診自開設以來,廣受患者家庭好評。

我們已經和中國哮喘聯盟取得了溝通,有關專家定期來科室坐診、教學查房、開展相關學術活動。相關學術活動的開展,不僅能讓我們科室專業技術、科研水平提高,更能帶動整個魯西南地區的學術氛圍。”郭景東表示,下一步,科室計劃把規範化哮喘門診做成魯西南地區的品牌,讓患者更省心、更放心。


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